Empieza por la pregunta que quieres resolver
Un diario funciona mejor si responde a una preocupación concreta: caca dura aunque vayas a diario, urgencia imprevisible, escapes o un cambio después de iniciar un medicamento. Escribe esa preocupación arriba en una frase. Así mantienes el foco y das al profesional un punto de partida, no una colección de entradas sin explicación.
Si tu equipo sanitario te dio un formulario, utiliza ese y sus instrucciones. Si no, sirven una libreta, un documento sencillo o una app. Importa menos el método que poder utilizarlo de forma constante y mostrar la información pertinente en consulta. No necesitas comprar ningún aparato ni hacer fotos para empezar.
Registra la evacuación, no un juicio
Dedica una entrada a cada evacuación y usa palabras descriptivas. «Trozos duros, algo de esfuerzo» ayuda más que «caca mala». «Suelta y con urgencia» explica más que una puntuación sin contexto. Al valorar estreñimiento o diarrea, los profesionales suelen preguntar por frecuencia, aspecto, duración, medicamentos y alimentación. [1,2]
- Fecha y hora aproximada: añade si te despertó o si ocurrió antes o después de una actividad cuando sea relevante.
- Consistencia: descríbela o utiliza un tipo de la escala de Bristol si lo conoces.
- Esfuerzo y urgencia: fácil de expulsar, necesidad de empujar o de llegar rápidamente al baño.
- Síntomas: dolor, hinchazón, sensación de vaciado incompleto, escapes o sangre visible.
- Contexto relevante: cambio de medicación, enfermedad, comida inusual, viaje o cambio importante de rutina.
Es una plantilla práctica, no una escala diagnóstica. Si puntúas el dolor, usa el mismo criterio y explica qué te impedía hacer. Un número no aclara si duró segundos, continuó después o te obligó a parar una actividad.
Usa Bristol como una descripción
La escala de Bristol agrupa la caca en siete formas, desde bolitas duras separadas hasta líquido. No necesitas encajar una evacuación mixta en un número perfecto. Escribe «empezó dura y luego más blanda» si eso observaste. Añade unas palabras junto al número para que quede claro lo que quieres decir.
Una categoría no diagnostica intestino irritable, infección, intolerancia ni problemas de absorción. Una evacuación de aspecto habitual tampoco invalida el dolor o la sangre. La escala comunica el aspecto; para conocer la causa pueden hacer falta antecedentes, exploración o pruebas. [1,2]
Anota días sin caca e intentos sin resultado
Un hueco puede significar «no pasó nada» o «olvidé apuntarlo». Distínguelos con una nota. Si te preocupa el estreñimiento, un día sin evacuar es relevante. Si te sientas varias veces pero no sale nada, registra el intento por separado en vez de contarlo como evacuación.
Haz lo mismo con los escapes entre visitas. «Pequeña mancha en la ropa interior al mediodía» describe algo distinto de evacuar en el váter. No necesitas calcular peso o volumen con precisión. El objetivo es entender la secuencia, no convertir el baño en un laboratorio.
Una entrada en blanco para copiar o imprimir
Copia esto en una libreta o documento y repítelo para cada episodio. Puedes imprimir la página o tus entradas copiadas. Evita nombres y datos identificativos en copias que no necesites compartir.
- Fecha y hora: ______
- Evacuación, intento sin resultado, escape o día sin caca: ______
- Consistencia o tipo de Bristol: ______
- Esfuerzo, urgencia, dolor u otros síntomas: ______
- Medicamentos o cambios de rutina relevantes: ______
- Pregunta para la consulta: ______
Un ejemplo rellenado
Este ejemplo es ficticio y muestra cómo registrar, no cómo debería ser tu caca. Es breve para que puedas reproducirlo en papel o en una nota.
- Lunes, 08:10: trozos duros; hice fuerza; sin sangre visible; sensación de no terminar. Empecé hierro la semana pasada.
- Martes: ninguna evacuación. Tuve ganas en el trabajo, pero pospuse ir al baño.
- Miércoles, 07:50: formada pero dura; algo de dolor al expulsar; sin sangre visible. Usé el medicamento recomendado en la farmacia y anoté aparte nombre y dosis.
- Miércoles, 18:20: más blanda y fácil de expulsar; sin urgencia. Todavía no concluyo qué cambio ayudó.
Lo importante es diferenciar lo ocurrido de lo que crees que lo causó. «Empecé hierro la semana pasada» es una observación. «El hierro lo causó todo seguro» es una conclusión que necesita revisión. No suspendas un medicamento prescrito solo porque su inicio coincide con un síntoma del diario. [3]
Añade contexto sin registrar toda tu vida
Empieza por poco. Pesar toda la comida, contar cada sorbo y puntuar síntomas continuamente rara vez es necesario salvo indicación profesional. Para muchas personas, lo más útil es anotar nombres y dosis de medicamentos, el inicio del síntoma y algunos cambios relevantes de rutina. Cuentan los productos con y sin receta. [1,2]
Si sospechas una relación con la comida, describe lo que comiste con palabras normales y horarios aproximados. No etiquetes un alimento como desencadenante por un episodio. Un desayuno apresurado puede coincidir con café, mal sueño, ansiedad o una enfermedad no relacionada. Eliminar varios grupos alimentarios a la vez dificulta interpretar el registro y mantener la dieta.
¿Durante cuánto tiempo?
Pregunta si el profesional necesita un periodo concreto. El NIDDK propone registros de varios días o semanas antes de consultar por estreñimiento; no significa que debas retrasar una cita hasta completarlos. Unas pocas entradas fiables ya pueden ayudar. [1]
Para un seguimiento rutinario sin señales de urgencia, elige un intervalo manejable y un momento para revisarlo. Incluye días normales, no solo los peores. Si trabajas a turnos, marca días laborales y libres. Si ocurre al correr, incluye también carreras sin síntomas. Olvidar una entrada no arruina el diario: indica que falta, en vez de inventarla después.
Convierte el diario en un resumen para la cita
Antes de la visita, escribe unas líneas sobre cuándo comenzó el cambio, qué difiere de tu patrón habitual, qué afecta al día a día y qué has probado. Añade tu pregunta principal. Así el profesional obtiene una visión rápida y puede consultar los detalles si los necesita.
Por ejemplo: «Desde hace tres semanas la caca está más dura, aunque voy casi todos los días. Hago más fuerza y a veces siento que no termino. Empecé un medicamento por esas fechas. ¿Puede influir y qué debería hacer?». Resulta más claro que reconstruir una historia larga de memoria o entregar números sin explicación.
Síntomas que no deben esperar a un diario
Pide consejo médico pronto si hay sangre, pérdida de peso involuntaria, dolor persistente o cambios intestinales continuos. El estreñimiento con vómitos, dolor abdominal intenso, hinchazón o imposibilidad de expulsar gases requiere valoración urgente. No sigas acumulando entradas mientras aplazas la atención. [3]
Con diarrea, la deshidratación, caca negra y alquitranada o con sangre, dolor intenso o fiebre alta también necesitan atención. En adultos conviene consultar si dura más de dos días o es muy frecuente; las personas mayores, embarazadas, inmunodeprimidas o que toman antibióticos pueden necesitar ayuda antes. Esta es una guía de registro para adultos, no de manejo de un niño enfermo. [4]
¿Necesito fotos y cómo comparto el registro?
Las fotos son opcionales. Puede bastar una descripción y el profesional puede decirte si una imagen ayudaría. Una fotografía no establece la causa ni descarta de forma fiable sangre, inflamación o enfermedad. Comparte solo los datos relevantes por un método aceptado por tu centro; evita publicar información identificativa.
CleverPoop permite registrar caca con foto o entrada manual y revisar el historial junto a los síntomas. También puedes seguir los mismos principios con una libreta. El resultado útil es una conversación más clara y un registro de cambios, no un diagnóstico de la app ni afirmar que una comida causó un síntoma.
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- Guía de la escala de Bristol
- Ganas de hacer caca después de ir
